婴幼儿腹泻治疗以预防脱水为核心,优先采用口服补液盐Ⅲ、调整饮食等非药物干预措施;感染性腹泻需明确病原体后针对性用药,病毒感染无需抗生素,细菌感染需医生评估后开具抗生素;非感染性腹泻以对症支持为主,避免自行使用止泻药或复方制剂,尤其2岁以下婴幼儿需谨慎用药。
一、感染性腹泻用药。病毒感染性腹泻(如轮状病毒)无需抗生素,可使用布拉氏酵母菌散调节肠道菌群;细菌感染需医生评估后使用头孢类抗生素,避免滥用广谱抗生素;2岁以下婴幼儿禁用含地芬诺酯的复方制剂,以免抑制肠道蠕动。
二、非感染性腹泻用药。饮食不当导致的腹泻需调整饮食,减少高脂高糖食物;乳糖不耐受者可换无乳糖配方奶或添加乳糖酶;食物过敏需规避过敏原,必要时医生指导下短期使用氯雷他定糖浆。
三、脱水处理与严重腹泻。轻中度脱水首选口服补液盐Ⅲ,少量多次服用;蒙脱石散可保护肠黏膜,2岁以上儿童可短期使用;重度脱水需立即就医,由医生给予静脉补液纠正电解质紊乱。
四、特殊人群用药注意事项。早产儿、低体重儿需母乳或低敏配方奶喂养,用药前须医生评估;有基础疾病婴幼儿避免自行使用止泻药,益生菌优先儿科专用制剂;免疫低下者腹泻期间需补充益生菌,预防菌群失调。



