外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)主要通过内源性(自身菌群失衡)、性接触及间接接触(共用污染物品)传染,其中内源性传染占主导,性接触和间接接触为次要途径。

一、内源性传染:内源性传染是VVC最主要途径,源于阴道定植的假丝酵母菌(如白色念珠菌)在菌群失衡时大量增殖。孕期雌激素升高、糖尿病患者血糖升高、长期用广谱抗生素者因菌群破坏,均增加感染风险。特殊人群如孕妇、糖尿病患者需加强阴道菌群监测与维护。
二、性接触传染:性接触可能传播VVC,约15%男性伴侣可携带假丝酵母菌,但女性感染非主要源于此途径。性接触传播存在争议,伴侣无症状时无需常规治疗,有症状者需双方同时检查。
三、间接接触传染:通过污染物品(毛巾、浴盆、内裤等)传播,卫生条件差、免疫力低下者(如婴幼儿、长期卧床者)风险更高。儿童因皮肤黏膜屏障弱,接触污染物品易感染;成人间接传播概率低于性接触和内源性,多见于集体生活场景。
四、特殊人群的传染特点:婴幼儿通过接触母亲污染衣物或共用物品感染,需避免共用毛巾等;孕妇因激素变化及免疫力波动,感染后易反复,建议孕期清洁外阴并控制血糖;老年女性雌激素下降致黏膜脆弱,间接接触风险增加,需减少公共浴具使用。



