霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）与滴虫性阴道炎可通过典型症状、实验室检查区分。霉菌性阴道炎以白色豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒为特征；滴虫性阴道炎则为黄绿色泡沫状分泌物、稀薄腥臭，伴灼热感。
霉菌性阴道炎
由假丝酵母菌感染引发，常见诱因包括长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳或免疫力低下。典型症状为外阴瘙痒、灼痛，分泌物呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样。检查可见阴道黏膜红肿，分泌物涂片可找到芽生孢子或假菌丝。
滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染导致，主要通过性接触传播，也可经公共浴池、坐便器间接传播。症状表现为阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状、有臭味，伴外阴瘙痒、性交痛。检查可见阴道黏膜充血，分泌物中可发现活动的滴虫。
特殊人群注意事项
妊娠期女性需及时就医，避免自行用药，以防影响胎儿。糖尿病患者应严格控制血糖，减少复发风险。绝经后女性因雌激素水平下降，易反复感染，需加强局部护理，避免长期使用卫生护垫。
治疗原则
霉菌性阴道炎常用抗真菌药物，如氟康唑、克霉唑等；滴虫性阴道炎首选甲硝唑类药物。治疗期间需避免性生活，性伴侣建议同时检查治疗，防止交叉感染。日常注意保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免过度清洗阴道。
