先咳嗽后发烧的病因主要包括病毒感染（如流感、呼吸道合胞病毒）、细菌感染（如细菌性支气管炎）、支原体感染及过敏性咳嗽等，需结合症状特点与检查结果判断。
病毒感染性疾病：流感病毒常引发先咳嗽后发热，伴肌肉酸痛、乏力；普通感冒病毒感染初期以干咳为主，1-3天后可能出现低热。儿童及老年人免疫功能较弱，感染后症状持续时间可能更长，需注意休息与补水。
细菌感染性疾病：细菌性支气管炎或肺炎早期表现为刺激性咳嗽，随病情进展出现高热、脓痰。此类患者需及时就医，通过血常规、胸片等检查明确诊断，必要时使用抗生素治疗。
支原体感染：肺炎支原体感染初期干咳明显，2-3天后可发热，儿童及青少年易感。治疗以大环内酯类抗生素为主，需遵医嘱完成疗程，避免自行停药导致复发。
过敏性咳嗽：接触过敏原后先出现阵发性干咳，若合并呼吸道感染可能继发发热。此类患者需避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物缓解症状，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需谨慎用药。
特殊人群注意事项：婴幼儿免疫系统尚未发育完全，若咳嗽持续超过3天伴高热不退，需警惕肺炎风险；老年人及慢性病患者（如糖尿病、心脏病）感染后易进展为重症，建议密切监测症状变化，及时寻求专业医疗帮助。
