呼吸性酸中毒主要因肺部通气或换气功能障碍，导致体内二氧化碳潴留（PaCO升高），pH值下降。
- 通气不足：中枢神经系统抑制（如镇静药物过量、脑损伤、颅内高压）、呼吸肌功能障碍（如重症肌无力、肌萎缩侧索硬化）、胸廓或气道梗阻（如慢性阻塞性肺疾病急性加重、哮喘持续状态）等，使肺通气量不足，二氧化碳排出减少。
- 气体交换障碍：急性呼吸窘迫综合征、肺炎、肺栓塞等导致肺泡-毛细血管膜弥散功能下降，或通气/血流比例失调，二氧化碳排出受阻。
- 医源性因素：机械通气设置不当（潮气量不足、频率过快）、使用高浓度氧气导致氧中毒，或呼吸机参数调节错误，引起二氧化碳排出过多或通气不足。
- 老年人：因肺功能自然衰退，对二氧化碳潴留耐受性差，易诱发呼吸性酸中毒，需定期监测血气。
- 儿童：呼吸道感染（如毛细支气管炎）或先天性心肺疾病患儿，咳嗽排痰能力弱，更易出现通气不足。
- 孕妇：孕期血容量增加，膈肌上抬，若合并妊娠高血压或子痫前期，可能加重肺部负担，诱发酸中毒。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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