子宫内膜癌早期症状常表现为异常阴道出血(尤其是绝经后出血)、阴道异常排液及下腹部不适,部分患者可能伴随不明原因体重下降或疲劳感。

一、异常阴道出血:这是最常见早期信号,约90%患者首发此症状。绝经后女性出现任何出血需警惕;围绝经期女性月经紊乱(经期延长至10天以上等)应排查;未绝经女性经间期出血或经量增多需重视。对于肥胖(BMI≥28)、糖尿病或高血压患者,此类症状出现时更需立即就医。
二、阴道异常排液:早期排液多为血性或浆液性分泌物,量少无异味;若转为脓性、伴恶臭或量骤增,需警惕病变。部分患者排液量逐渐增加,性质由清亮变浑浊,提示进展。此类症状常与阴道感染表现相似,需通过妇科检查区分。
三、疼痛或不适:早期疼痛多为下腹部或盆腔隐痛、坠胀感,劳累或性生活后加重;若肿瘤侵犯周围组织,疼痛加剧并放射至腰骶部或大腿内侧,与普通炎症不同。此类不适多在月经间期或绝经后出现,持续存在需警惕。
四、其他伴随症状及特殊人群提示:部分患者早期出现不明原因体重下降(5%以上)、乏力,少数可触及下腹部肿块(多为中晚期)。对于有子宫内膜癌家族史的人群,即使症状轻微也应高度重视,建议首次出现异常出血或排液时立即就诊,避免延误诊治。