小儿腺苷脱氨酶缺陷(ADA缺陷)是一种常染色体隐性遗传的原发性免疫缺陷病,属于重度联合免疫缺陷病(SCID)的亚型,核心症状为反复严重感染、生长发育迟缓及免疫紊乱相关表现。

反复严重感染
因T、B淋巴细胞功能缺陷,患儿易反复发生细菌(如肺炎链球菌)、病毒(如疱疹病毒)、真菌感染,表现为肺炎、鼻窦炎、皮肤脓肿等,感染频率高、治疗难度大,严重时可进展为败血症。
生长发育迟缓
长期免疫功能低下致营养吸收障碍、慢性感染消耗,患儿常体重不增、身高落后于同龄儿童,部分伴青春期发育延迟。
自身免疫异常
约1/3患儿出现自身免疫表现,如溶血性贫血、血小板减少性紫癜,少数进展为系统性红斑狼疮样疾病,因免疫系统紊乱攻击自身组织。
器官受累
胸腺发育不良(胸腺体积缩小)、肝脾肿大(免疫细胞浸润),反复肺部感染可致支气管扩张或间质性肺炎,影响呼吸及免疫功能。
其他症状
皮肤黏膜反复感染(口腔念珠菌病、口腔溃疡),严重感染时可出现中枢神经系统感染(脑膜炎),部分伴湿疹样皮疹或过敏样反应。
特殊人群注意事项
新生儿筛查可早期识别,家族中有患者者需遗传咨询;护理中需严格预防感染(如避免接触感染源、接种灭活疫苗)。