丹毒是乙型溶血性链球菌感染引发的急性皮肤及网状淋巴管炎症,治疗以足量抗生素抗感染为主,辅以对症支持。

丹毒的定义与病因
多因皮肤黏膜微小破损(如足癣、鼻炎、皮肤擦伤)入侵致病,乙型溶血性链球菌沿皮肤淋巴管扩散引发炎症,好发于小腿、面部等皮肤暴露或易受损部位。
典型表现与诊断
表现为局部片状红斑,伴明显水肿、灼热感,边界清晰如刀割样,严重时可出现水疱或组织坏死,常伴发热、寒战、乏力。血常规可见白细胞及中性粒细胞升高,必要时需细菌培养明确菌种。
治疗方案
首选青霉素类抗生素(如青霉素G、阿莫西林),疗程10-14天需足量足疗程。过敏者可选用头孢类(头孢呋辛)或大环内酯类(阿奇霉素)。同时卧床休息、抬高患肢,局部硫酸镁湿敷或抗菌药膏外用,高热时予退热止痛。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性首选青霉素,安全性高;老年患者需监测心肾功能,避免脱水;儿童按体重调整剂量,过敏体质者需确认过敏史。反复发作者应排查原发病灶(如足癣),避免诱因。
预防措施
保持皮肤清洁完整,及时处理足癣、鼻炎等原发病灶;避免皮肤擦伤、抠鼻等行为;足癣患者规范抗真菌治疗;过敏体质者增强免疫力,降低复发风险。