腰椎管狭窄手术成功率较高，但具体取决于病情严重程度、患者身体状况及手术方式。一般而言，经过规范手术和术后康复，约80%~90%的患者疼痛、麻木等症状可得到显著改善，随访5年以上的长期成功率约75%~85%。
单纯减压手术成功率：针对无明显神经功能缺损的患者，单纯椎管减压术成功率较高，约85%~95%，术后疼痛缓解效果较持久，但需注意术后瘢痕组织可能导致的第二次狭窄。
合并其他病变的手术成功率：若合并腰椎不稳或滑脱，需同时行内固定融合术，成功率约75%~85%，因融合手术恢复期较长，功能恢复可能稍慢，但稳定性更好。
老年或基础疾病患者的成功率：高龄、糖尿病、骨质疏松等基础疾病患者，手术并发症风险可能升高，成功率降至70%~80%，术前评估需更全面，选择微创或小切口术式可降低风险。
术后康复对成功率的影响：严格遵循康复计划（如短期卧床、腰背肌锻炼）的患者，成功率可提升至90%以上，若过早负重或活动不当，可能导致症状复发，成功率降至65%~75%。
特殊人群注意事项：儿童患者因椎管弹性好，非必要不首选手术；孕妇需优先保守治疗，避免药物影响胎儿；对侧隐窝狭窄为主的患者，单侧减压术成功率约80%，双侧减压需评估神经耐受能力。
