阴道真菌感染(外阴阴道假丝酵母菌病)主要由白念珠菌感染引起,治疗以抗真菌药物为主,单纯性病例首选局部唑类药物(如克霉唑),复杂性或特殊人群需就医调整方案,强调规范治疗避免复发。

单纯性阴道真菌感染(无基础疾病、无反复感染):典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样白带,治疗以局部抗真菌药物(如克霉唑栓、咪康唑栓)为主,单次给药或3天短疗程即可,日常避免滥用洗液冲洗阴道,注意控制血糖、减少抗生素使用。
复杂性阴道真菌感染(反复感染/合并症):包括1年内发作≥4次、合并糖尿病/HIV或非白念珠菌感染,治疗需延长至7-14天局部用药,或强化治疗后口服氟康唑(需医生评估),同时排查合并感染并控制基础疾病,避免自行停药。
妊娠期阴道真菌感染:因激素变化易发生,需优先局部使用低风险唑类药物(如克霉唑),妊娠中晚期可安全使用,妊娠早期避免口服氟康唑,日常保持外阴干燥、穿棉质透气衣物,血糖异常者需严格控糖,症状严重需及时就医。
特殊人群与预防:哺乳期女性优先局部用药,停药期间需清洁乳房;儿童罕见感染,确诊后以安全局部药物为主,避免刺激性处理;男性伴侣通常无需常规治疗,反复感染时建议双方同时检查。所有人群需避免久坐、紧身裤,保持规律作息增强免疫力。