肝门部胆管癌早期（通常指TNM分期I期，肿瘤局限于胆管壁或侵犯周围组织但无淋巴结及远处转移）的5年治愈率约为20%-40%。
一、TNM分期亚期差异。I期（肿瘤未侵犯肝实质或血管）的5年治愈率约30%-45%；部分IIa期（侵犯肝门部血管但无远处转移）的5年治愈率降至15%-30%。
二、肿瘤局部侵犯程度。仅侵犯胆管壁及纤维组织（无血管/神经侵犯）的早期患者，5年治愈率可达40%-50%；侵犯门静脉或肝动脉等主要血管时，5年治愈率降至15%-25%。
三、淋巴结状态影响。无区域淋巴结转移的早期患者5年治愈率约30%-45%；N1期（区域淋巴结微小转移）患者，5年治愈率降至20%-30%，需结合影像学评估准确性。
四、患者自身条件影响。年龄＞70岁、Child-Pugh B级肝功能不全、合并糖尿病或心血管疾病的患者，手术根治性切除率降低10%-20%，治愈率相应减少；年轻患者（＜60岁）无严重合并症时，治愈率提升5%-10%。
特殊人群需注意：高龄患者术前需全面评估心肺功能及肝肾功能，优先选择创伤较小的手术方式或联合介入治疗；肝功能不全者需通过Child-Pugh评分及吲哚菁绿清除试验评估手术耐受性，避免过度治疗影响预后。
