卵巢储备功能下降(DOR)女性仍有怀孕可能,但需结合病情程度、治疗时机及辅助生殖技术综合评估,多数轻中度患者可通过科学干预实现生育目标。

卵巢储备功能下降的程度直接影响受孕能力。临床通过抗苗勒氏管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)等指标评估储备功能:AMH<1.1ng/ml提示储备显著降低,自然受孕率相应下降,但仍有一定可能性。
自然受孕需依赖残存卵泡发育。轻度DOR(AMH>1.1ng/ml且AFC≥5个)女性,可尝试生活方式调整联合小剂量促排卵药物(如克罗米芬)促进卵子排出,临床研究显示其自然受孕率可达30%-50%。
辅助生殖技术是重要手段。人工授精适用于精子质量正常者,试管婴儿则包括自体卵子及赠卵方案。赠卵试管婴儿对重度DOR(AMH<1.1ng/ml)患者成功率较高(年龄<35岁时>60%),但需符合严格医学指征。
生活方式干预可改善卵巢功能。保持健康体重(BMI 18.5-24.9)、规律作息、补充维生素D,避免烟酒;同时需控制甲状腺疾病、糖尿病等基础病,以提升卵子质量。
特殊人群需个体化治疗。40岁以上、合并严重基础疾病或不良生育史者,建议尽早转诊生殖专科,制定赠卵+胚胎移植等个体化方案,以提高妊娠成功率。