晚上肛门痒可能由多种原因引起，常见于卫生习惯不佳、寄生虫感染、皮肤疾病或肛肠疾病。需结合具体症状和生活习惯排查原因，必要时及时就医。
一、卫生因素
肛门清洁不到位或过度清洁都可能引发瘙痒。如排便后未彻底清洁，残留粪便刺激皮肤；频繁使用刺激性清洁用品或湿巾擦拭，破坏皮肤屏障。建议排便后用温水轻柔冲洗，避免用力擦拭，选择温和的清洁产品。
二、寄生虫感染
儿童尤其常见蛲虫感染，雌虫夜间爬出肛门产卵，刺激局部皮肤。表现为夜间瘙痒明显，伴睡眠不安。需注意个人卫生，衣物、床单定期煮沸消毒，可在医生指导下使用驱虫药物。
三、皮肤疾病
湿疹、接触性皮炎或真菌感染（如股癣蔓延）可能累及肛周。过敏体质者接触化纤内裤、洗涤剂或食物后，易引发局部红斑、脱屑和瘙痒。应避免接触过敏原，保持局部干燥，必要时使用皮肤科外用药膏。
四、肛肠疾病
痔疮、肛裂或肛瘘患者，分泌物可能长期刺激肛周皮肤。若症状持续加重，伴疼痛、便血或分泌物异常，需及时就诊检查。日常应避免久坐，保持大便通畅，减少局部刺激。
特殊人群提示
儿童需家长协助做好清洁和驱虫；孕妇因激素变化和局部充血，更易受感染，建议在医生指导下用药；糖尿病患者皮肤易干燥且抗感染能力弱，需控制血糖并加强局部保湿。
