慢性阻塞性肺疾病用药以支气管扩张剂（如β2受体激动剂、抗胆碱能药物）和吸入糖皮质激素为主，需根据急性加重期、稳定期、合并症及特殊人群（如老年、儿童、孕妇）调整方案，优先非药物干预，避免低龄儿童使用。
一、稳定期用药：以支气管扩张剂为主，常用长效β2受体激动剂（如沙美特罗）联合吸入糖皮质激素（如布地奈德），或长效抗胆碱能药物（如噻托溴铵），可单独或联合使用，按需加用短效支气管扩张剂缓解急性症状。
二、急性加重期用药：需住院治疗，静脉使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇雾化）、糖皮质激素（如甲泼尼龙），合并细菌感染时加用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），并给予吸氧、排痰等支持治疗。
三、合并症用药：合并高血压、糖尿病者需控制基础病，避免使用加重慢阻肺的药物（如β受体阻滞剂）；合并骨质疏松者补充钙剂和维生素D，慎用影响肺功能的药物。
四、特殊人群用药：老年患者注意药物相互作用，避免使用肾毒性药物；儿童患者禁用成人剂型，优先选择儿童专用吸入装置（如储雾罐）；孕妇需权衡利弊，哺乳期妇女优先非药物治疗，必要时暂停哺乳。
五、非药物干预优先：戒烟、接种流感和肺炎疫苗，坚持肺功能康复训练（如缩唇呼吸），避免接触粉尘、烟雾，定期复查肺功能，维持稳定用药方案。
