二甲双胍是治疗多囊卵巢综合症（PCOS）的常用药物之一，尤其适用于改善胰岛素抵抗相关症状。
二甲双胍对PCOS的治疗作用
二甲双胍可通过改善胰岛素敏感性，降低血糖和胰岛素水平，从而调节PCOS患者的月经周期，促进排卵，改善多毛、痤疮等高雄激素症状。多项随机对照试验证实，二甲双胍能显著提高PCOS患者的排卵率和受孕率。
适用人群与临床应用
适用于伴有胰岛素抵抗的PCOS患者，包括糖耐量异常、肥胖或超重女性。对于无明显胰岛素抵抗的患者，非药物干预（如生活方式调整）可能更优先。临床研究显示，二甲双胍治疗3-6个月后，多数患者的月经周期和代谢指标可得到改善。
注意事项与特殊人群
- 孕妇、哺乳期女性及18岁以下青少年不建议使用，可能影响胎儿发育或存在未知风险。
- 严重肾功能不全、代谢性酸中毒患者禁用，可能加重病情。
- 用药期间需定期监测血糖和肝肾功能，出现胃肠道不适（如恶心、腹泻）等不良反应时及时就医。
生活方式协同管理
二甲双胍需与健康饮食（低升糖指数食物为主）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）及体重管理（目标减轻5%-10%体重）联合使用，以达到最佳疗效。对于BMI≥30kg/m2的患者，减重是改善胰岛素抵抗的关键非药物措施。
