阴式子宫切除术是经阴道途径切除子宫的手术,步骤包括麻醉、阴道扩张、暴露子宫、切断韧带与血管、取出子宫、阴道残端处理等,适用于子宫脱垂、子宫肌瘤等部分患者。

术前评估:需完善妇科超声、盆腔MRI等检查,明确子宫大小、位置及盆腔情况,同时评估患者全身状况,如年龄、是否合并基础疾病(如高血压、糖尿病)等,以排除手术禁忌证。
麻醉方式:多采用骶管阻滞或全身麻醉,具体根据患者情况选择,麻醉前需禁食禁水,避免术中呕吐和误吸。
手术步骤:
- 消毒与扩张:常规消毒外阴阴道,用窥阴器暴露宫颈,放置宫颈钳固定。
- 处理韧带:依次切断圆韧带、卵巢固有韧带、子宫骶韧带及主韧带等,游离子宫体。
- 取出子宫:切开阴道壁,将子宫完整取出,必要时可根据子宫大小行阴道紧缩或部分切除。
- 关闭残腔:检查阴道残端有无出血,用可吸收线缝合加固,必要时放置引流条。
特殊人群注意事项:老年患者需注意心脑血管功能监测,糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染;妊娠期或哺乳期女性需提前告知医生,由专业团队评估手术时机。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



