神经源性肺水肿的临床表现以急性起病为特征，多在原发病（如脑卒中、颅脑损伤）发生后48小时内出现，典型症状包括突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，伴随血氧饱和度下降、心率加快，严重时可进展为低氧血症性休克。
心源性因素相关表现：多源于急性左心衰竭，原有心脏病患者（如冠心病、高血压性心脏病）更易发生，表现为夜间阵发性呼吸困难、双肺满布湿啰音，胸部影像学提示肺门蝶翼状阴影，BNP水平显著升高。
颅脑损伤相关表现：颅脑创伤或颅内手术患者中常见，常伴随颅内压升高表现（如头痛、呕吐、意识障碍），脑CT显示脑实质损伤或出血灶，血气分析提示急性呼吸性酸中毒。
神经系统急症相关表现：蛛网膜下腔出血、癫痫持续状态等疾病可诱发，患者多有剧烈头痛、颈项强直、抽搐史，脑脊液检查可见血性或蛋白升高，脑电图呈异常放电。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能被基础疾病掩盖，需警惕隐匿性肺水肿；儿童患者多因高热惊厥或颅脑先天畸形诱发，需优先控制原发病；妊娠期女性需密切监测血氧及血压，避免过度镇静；合并肾功能不全者应限制液体入量，预防容量负荷过重。
紧急处理原则：保持呼吸道通畅，高流量吸氧，根据原发病选择利尿剂、血管扩张剂等药物，必要时机械通气支持，同时需动态监测血气、电解质及肝肾功能变化。
