阴道内出现豆腐渣样白色分泌物，最常见于外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），即念珠菌感染，典型表现为分泌物呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样，常伴外阴瘙痒、灼痛。
- 外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）
由白色念珠菌过度繁殖引起，诱因包括长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳、免疫力低下、穿紧身化纤内裤等。孕妇、糖尿病患者及长期激素使用者风险更高。分泌物显微镜下可见芽生孢子或假菌丝，需通过妇科检查及分泌物培养确诊。
- 混合感染
可能合并细菌性阴道病或滴虫感染，表现为分泌物性状混杂，伴异味或黄绿色改变。需结合pH值检测及病原体检查明确诊断，避免单一用药延误治疗。
- 生理性分泌物异常
月经前后或排卵期激素波动可能导致分泌物增多，但若无瘙痒、异味等不适，通常无需特殊处理。需注意保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道破坏菌群平衡。
- 特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测；孕妇应在医生指导下用药，避免自行使用抗真菌药物；婴幼儿外阴发育不完善，需避免穿开裆裤，家长需注意清洁方式，防止交叉感染。
- 治疗原则
优先选择局部抗真菌药物（如克霉唑、咪康唑），严重感染或反复发作需联合口服药物。治疗期间避免性生活，性伴侣通常无需常规治疗，但若有症状需同时检查。
