三岁半宝宝还不会说话，需结合语言发育里程碑、沟通能力表现及潜在原因综合判断。多数儿童在2~3岁开始主动表达，若存在语言理解差、词汇量不足或社交互动缺失，可能提示语言发育迟缓或障碍，需尽早干预。
环境刺激不足：若家庭语言交流少、电子设备使用过多，或家长过度代劳（如频繁喂饭、替孩子拿取物品），会减少宝宝开口机会。建议增加亲子共读、面对面互动游戏时间，避免用电子产品替代真实交流。
听力或发音器官问题：听力障碍会导致语言输入不足，表现为对声音反应差、叫名无应答。发音器官结构异常（如舌系带过短）也会影响发音清晰度。建议排查听力筛查及口腔检查，及时处理异常。
心理或情绪因素：长期家庭矛盾、过度溺爱或缺乏安全感，可能使宝宝因恐惧或逃避而减少表达。需营造稳定、积极的家庭氛围，多鼓励、少批评，通过绘本、角色扮演等方式引导孩子自然表达。
发育性语言障碍：若排除上述因素后，宝宝仍词汇量＜50个、不会说短句，可能为特定性语言障碍。需由专业机构（如儿童康复科）通过标准化评估制定干预方案，如结构化语言训练、听觉统合训练等。
温馨提示：家长应在日常生活中观察孩子的沟通主动性（如是否通过手势、表情辅助表达），避免因“孩子只是说话晚”而延误干预。2~6岁是语言干预黄金期，早发现、早干预能显著改善预后。
