浆细胞无菌性乳腺炎是一种以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为特征的慢性炎症性疾病，多见于非哺乳期女性，与自身免疫、乳腺导管阻塞等因素相关。
一、病因分类
- 特发性型：无明确诱因，占比约60%，可能与遗传或免疫异常有关。
- 哺乳期继发型：哺乳期乳腺炎后未完全愈合，导致导管反复感染。
- 自身免疫型：合并类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫病。
- 医源性型：含激素类药物、乳腺手术史等诱发。
- 非哺乳期女性多见，单侧发病为主，表现为乳房肿块、乳头溢液（浆液性或血性）。
- 急性期伴红肿热痛，慢性期形成乳腺瘘管或肿块，易反复发作。
- 超声显示导管扩张、低回声区；钼靶可见导管影增粗。
- 病理检查为确诊金标准，可见导管周围浆细胞浸润。
- 药物治疗：抗生素（如头孢类）用于急性感染期，糖皮质激素短期控制炎症。
- 手术治疗：肿块型或瘘管型需行乳腺区段切除或单纯乳房切除。
- 生活方式调整：减少咖啡因摄入，避免熬夜，保持情绪稳定。
- 哺乳期女性：需暂停哺乳，及时排空乳汁，避免淤积加重炎症。
- 老年患者：易合并糖尿病，需控制血糖，预防感染扩散。
- 青少年：罕见，需排除先天性乳腺发育异常，优先保守治疗。
