慢阻肺主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，症状逐渐加重，尤其在活动后明显，部分患者会出现喘息、胸闷等不适，严重时可能伴随体重下降、食欲减退等全身症状，病程通常呈进行性发展，需长期管理。
慢性咳嗽：常为首发症状，早晨或夜间明显，咳嗽程度轻重不一，部分患者咳嗽持续数月甚至数年，以干咳或少量白色黏液痰为主，合并感染时痰量增多且呈黄色脓性。
气短或呼吸困难：是慢阻肺的标志性症状，早期仅在活动时出现，如爬楼梯、快走时，随着病情进展，日常活动甚至休息时也会感到气短，严重影响生活质量，部分患者会描述为“空气不足”或“呼吸费力”。
喘息与胸闷：部分患者会出现喘息症状，表现为呼吸时发出高调的哮鸣音，尤其在急性加重期或气道痉挛时更明显，胸闷可能与呼吸肌疲劳或气道阻塞有关，多在活动后加重。
全身症状：病情严重时，患者可能出现体重下降、食欲减退、乏力、精神不振等全身表现，这与长期缺氧、营养不良及呼吸肌消耗增加有关，老年患者或合并其他疾病者更易出现。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕症状隐匿性，可能仅表现为活动耐力下降；吸烟者及长期接触粉尘、化学物质者风险更高，应严格戒烟并避免职业暴露；合并心血管疾病者需密切监测病情，防止心肺功能相互影响加重；儿童罕见慢阻肺，但有家族遗传病史或反复肺部感染者需早期排查。
