间质性肺炎临终前症状因个体差异和疾病进展速度不同而有所差异，常见表现为严重呼吸困难、缺氧、意识障碍、全身衰竭等，部分患者可能出现多器官功能衰竭相关症状。
- 呼吸衰竭相关症状：患者会出现明显的进行性呼吸困难，即使在静息状态下也感到气促，呼吸频率加快，可能伴随端坐呼吸、口唇及指端发绀（青紫），严重时出现呼吸浅促、喘息，肺部听诊可闻及Velcro啰音（类似撕开尼龙粘扣的声音）。
- 循环系统表现：由于缺氧和心肺功能受损，可能出现心率加快或减慢、血压下降，四肢末端湿冷，皮肤出现花斑样改变，严重时出现休克前期表现，如意识模糊、尿量减少。
- 全身衰竭症状：患者逐渐出现体重明显下降、极度乏力、精神萎靡，进食困难，部分患者可能出现吞咽困难、呛咳，导致营养不良和脱水，电解质紊乱（如低钾、低钠）进一步加重症状。
- 特殊人群注意事项：老年患者可能因基础疾病（如高血压、糖尿病）叠加，症状更复杂，需密切监测血压、血糖；儿童患者若处于终末期，可能出现生长发育停滞、营养不良性贫血等，需优先保障营养支持和呼吸支持。
