小孩百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,病程长(2~3个月),以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征,5岁以下儿童易感,尤其婴幼儿易并发肺炎、脑病等严重并发症。

百日咳的典型分期与表现
- 卡他期(1~2周):低热、流涕、打喷嚏,类似普通感冒,传染性强。
- 痉咳期(2~6周):出现典型痉挛性咳嗽,咳嗽剧烈时面红耳赤、涕泪交流,夜间加重,伴鸡鸣样吸气声,易因咳嗽导致呕吐、发绀。
- 恢复期(2~3周):痉挛性咳嗽逐渐减轻,鸡鸣声消失,偶有少量痰液,需1~2个月完全恢复。
未接种疫苗的婴幼儿(<5岁)、早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病)或免疫功能低下者为高危人群,成人也可能感染但症状较轻,可成为隐性传染源。
预防与治疗原则
- 预防:及时接种百白破疫苗(基础免疫3剂,1.5~2岁加强剂),避免接触患者,保持室内通风。
- 治疗:控制感染(如红霉素类抗生素)、对症支持(雾化、镇静),痉咳期避免诱发因素(如冷空气、哭闹),预防窒息风险。
- 婴幼儿:需专人看护,保持呼吸道通畅,咳嗽时轻拍背部,避免呛奶;
- 免疫低下儿童:尽早隔离,避免交叉感染,密切观察呼吸频率与精神状态;
- 孕妇:避免接触百日咳患者,孕期未完成疫苗接种者建议产后补种。



