腰椎间盘突出引起的脚麻木，治疗需结合症状严重程度、病程及个体差异。急性期（1-2周内）以休息、药物缓解炎症为主；亚急性期（2周-3个月）需结合康复训练；慢性期（3个月以上）应强化功能锻炼并评估手术指征。
- 急性期（1-2周内）：需严格卧床休息，避免腰部负重，可短期服用非甾体抗炎药缓解神经水肿。此阶段患者应避免久坐、弯腰等增加腰椎压力的动作，孕妇、老年人等特殊人群需在医生指导下用药，防止药物副作用影响妊娠或加重基础疾病。
- 亚急性期（2周-3个月）：在疼痛缓解后，可开始进行低强度腰背肌训练（如小燕飞、五点支撑），配合物理治疗（如中频电疗、超声波）促进局部血液循环。糖尿病患者需注意训练强度，避免因血糖波动影响恢复；青少年需在家长监督下进行动作规范训练，防止姿势代偿。
- 慢性期（3个月以上）：持续麻木或保守治疗无效者，需通过影像学评估神经受压程度，符合手术指征时可考虑椎间孔镜或椎间盘髓核摘除术。老年患者需评估心肺功能以耐受手术，肥胖患者术前应减重，降低术后并发症风险。
- 特殊人群管理：孕妇患者优先选择非手术治疗，通过骨盆牵引、轻柔按摩缓解症状；产后女性建议在恶露干净后逐步恢复训练；合并高血压、心脏病者需严格控制药物使用，避免血压波动。所有患者需定期复查，根据恢复情况调整治疗方案。
