子宫内膜是子宫壁的内层组织，覆盖子宫腔全部表面，正常位置固定在子宫腔内，厚度随月经周期发生周期性变化。
一、月经周期中子宫内膜的位置与厚度变化：增殖期内膜逐渐增厚至3-5mm，分泌期进一步增厚至5-10mm，富含血管和腺体；月经期功能层剥脱出血，内膜厚度降至1-2mm，整个周期内膜始终位于子宫腔内，仅形态和厚度随周期改变。
二、妊娠状态下子宫内膜的蜕膜化：受精卵着床后，子宫内膜迅速转化为蜕膜组织，覆盖子宫腔内壁，厚度可达10mm以上，富含血管和腺体，为胚胎提供营养和支持，位置仍固定在子宫腔内直至分娩。
三、子宫内膜异位症时的异位位置：正常子宫内膜仅位于子宫腔内，当异位内膜组织生长在子宫腔外（如卵巢、盆腔腹膜、输卵管等部位），称为子宫内膜异位症。异位内膜受激素影响周期性出血，可引发痛经、盆腔粘连等症状，需通过影像学检查和病理诊断明确。
四、特殊子宫结构及特殊人群的内膜位置特点：双角子宫、纵隔子宫等先天性子宫畸形时，子宫腔结构异常可能导致内膜分布不均或形态扭曲，需通过宫腔镜或超声评估内膜位置及发育情况；特殊人群中，青春期女性月经初潮后内膜随激素波动规律变化，育龄期女性需关注月经周期内膜厚度是否正常，绝经后女性内膜厚度应＜5mm，超过提示异常，妊娠女性若内膜过薄可能影响胚胎着床，建议早期超声监测。
