慢性结石性胆囊炎症状表现多样，常见右上腹隐痛、饱餐后不适，部分患者可出现胆绞痛、恶心呕吐，少数因结石嵌顿或感染出现发热、黄疸。
一、无症状型表现：约20%~40%患者无明显症状，多在体检超声检查时偶然发现，此类患者虽无症状但仍存在结石摩擦胆囊壁、梗阻等潜在风险，需定期复查。
二、典型发作型表现：右上腹疼痛为主要症状，疼痛多在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作，可放射至右肩、背部，疼痛性质可为隐痛、胀痛或绞痛，持续数分钟至数小时，常伴恶心、呕吐，部分患者可出现轻度发热（体温<38℃）。
三、并发症相关表现：当结石嵌顿胆囊管或胆总管时，可引发急性胆囊炎，表现为剧烈右上腹疼痛、高热、寒战、黄疸（皮肤、巩膜发黄）；若结石长期刺激胆囊壁，可能诱发胆囊萎缩、胆囊癌等严重并发症，需高度警惕。
四、特殊人群表现：老年患者症状常不典型，可能仅表现为食欲减退、乏力；孕妇因激素变化及子宫压迫，易出现右上腹不适，需结合超声检查及时诊断；合并糖尿病患者症状可能不明显，但感染风险较高，需密切监测血糖及胆囊情况。
五、预防与管理建议：无症状患者应规律饮食，避免暴饮暴食及高脂饮食，控制体重；发作期以低脂饮食、休息为主，必要时就医明确病情；需定期进行腹部超声检查，监测结石大小、胆囊壁厚度及有无并发症，遵循医生建议决定是否手术治疗。
