上皮性卵巢癌是什么

上皮性卵巢癌是发生于卵巢表面上皮组织的恶性肿瘤，多见于50岁以上女性，早期症状隐匿，多数患者确诊时已属晚期。

一、病理类型与分期

上皮性卵巢癌主要分为浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌、透明细胞癌等亚型，其中浆液性癌占比最高。临床分期采用国际妇产科联盟（FIGO）标准，分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期局限于卵巢，Ⅳ期已发生远处转移。

二、高危因素与预防

家族遗传（BRCA1/2基因突变）、未生育、肥胖、长期高脂饮食、糖尿病是高危因素。预防措施包括定期妇科超声检查（建议40岁以上女性每年1次）、口服避孕药（降低20%-30%发病风险）、高危人群预防性卵巢切除（BRCA突变携带者）。

三、诊断与治疗

诊断依赖CA125肿瘤标志物检测、盆腔超声、CT/MRI影像学检查及病理活检。治疗以手术为主，辅以铂类联合紫杉醇方案化疗，部分患者可考虑靶向药物（如PARP抑制剂）维持治疗。

四、特殊人群注意事项

老年患者需评估心肺功能，调整化疗方案剂量；年轻患者应保留生育功能，术前需多学科团队评估；合并基础疾病（如高血压、糖尿病）者需术前优化控制，降低手术风险。

五、康复与随访

治疗后需长期随访，前2年每3-4个月复查CA125及影像学，第3-5年每6个月1次。康复期建议高蛋白饮食、适度运动（如散步、瑜伽），保持良好心态，避免过度劳累。