椎管狭窄压迫神经导致的腿疼，治疗需结合病情严重程度，通常优先非药物干预，无效时考虑药物或手术。
- 保守治疗（适用于症状较轻、病程短者）：
- 休息与物理治疗：急性期卧床休息，避免弯腰负重；采用热敷、超声波等理疗缓解肌肉痉挛。
- 药物辅助：短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻炎症疼痛，必要时遵医嘱使用神经营养药物（如甲钴胺）。
- 康复锻炼（适用于慢性期、无严重神经损伤者）：
- 核心肌群训练：通过小燕飞、五点支撑等动作增强腰背肌力量，改善椎管稳定性。
- 步态调整：避免久站久坐，行走时保持正确姿势，必要时使用助行器减轻下肢负担。
- 微创与手术治疗（适用于保守治疗无效、神经受压严重者）：
- 微创介入：如椎间孔镜手术，通过内镜摘除突出髓核，解除神经压迫。
- 开放手术：严重椎管狭窄或合并椎体滑脱时，需行减压融合术，重建脊柱稳定性。
特殊人群注意事项：
- 老年人：需评估心肺功能，优先选择创伤小的治疗方式，避免长期卧床导致并发症。
- 孕妇：保守治疗为主，避免使用影响胎儿的药物，产后及时复查神经压迫情况。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，预防术后伤口感染，康复训练需在医生指导下进行。
治疗期间需定期复查影像学检查（如MRI），监测神经受压变化，根据病情调整方案。
