子宫内膜炎有哪些表现

子宫内膜炎常见表现包括下腹部疼痛（多为持续性，活动或性交后加重）、异常阴道分泌物（呈脓性或血性，伴异味）、发热（体温通常≥38℃，提示感染较严重）、月经异常（经期延长、经量增多或淋漓不尽）及性交不适或疼痛。

一、急性子宫内膜炎

多因病原体上行感染（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）引发，起病较急，典型症状为高热、剧烈下腹痛，妇科检查可见子宫压痛明显，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。

二、慢性子宫内膜炎

常由急性炎症未彻底治疗或反复感染导致，表现为隐痛、腰骶部酸痛，月经间期或性交后症状加重，阴道分泌物增多且呈淡黄色，部分患者可伴不孕或反复流产史。

三、特殊人群表现

1. 育龄女性：需警惕流产或宫内节育器相关感染，常伴恶露不尽或节育器嵌顿感。

2. 老年女性：因雌激素水平低、宫颈萎缩，症状隐匿，可能仅表现为阴道少量出血或脓性分泌物，易延误诊治。

3. 妊娠期女性：可能诱发早产、胎膜早破，需密切监测胎动及腹痛情况。

需结合病史、妇科超声、血常规及病原体培养确诊，治疗以抗生素为主（如头孢类、甲硝唑等），强调足量足疗程用药，避免转为慢性或继发盆腔炎。

五、预防措施

注意经期卫生，避免经期性生活；规范处理流产或分娩后的宫腔操作；性伴侣同时筛查治疗，降低交叉感染风险。若出现上述症状，建议尽早至正规医疗机构妇科就诊。