子宫脱垂是盆底支持结构松弛或损伤导致子宫位置下降,核心症状包括下坠感、阴道肿物脱出、排尿排便异常及性生活不适等。

下坠感或腰骶部酸痛
子宫下移牵拉盆底韧带及盆腔组织,引发盆腔充血,表现为下腹部或腰骶部持续性酸胀感,劳累、站立过久后加重,平卧休息可缓解,严重时影响日常活动。
阴道内肿物脱出
最典型体征:患者自觉阴道内有球形肿物,站立、咳嗽或用力时增大明显,平卧后可缩小或消失;严重者肿物无法自行回纳,行走摩擦易破溃、感染,伴疼痛或分泌物增多。
排尿排便功能异常
子宫压迫膀胱或直肠,可出现尿频、尿急、排尿困难(需手推子宫复位后排尿),或便秘、排便不尽感,部分患者合并压力性尿失禁(咳嗽、打喷嚏时漏尿)。
性生活不适
子宫脱出导致阴道前/后壁膨出,性交时阴道深度改变,引起疼痛或异物感,部分患者因心理压力出现性欲减退或性交恐惧,影响夫妻关系。
长期脱垂伴随症状
阴道黏膜长期摩擦可增厚、溃疡、出血,分泌物增多伴异味;反复感染可致慢性炎症,长期失血或营养吸收差者可能出现贫血、乏力。
特殊人群注意事项:产后42天内盆底肌未恢复、老年女性雌激素下降、肥胖/长期便秘/慢性咳嗽者腹压增高,易诱发或加重脱垂,需尽早干预(如凯格尔运动、盆底康复训练)。
药物提示:症状较轻者可短期使用补中益气丸等缓解,但具体用药需遵医嘱。