子宫肌瘤和子宫平滑肌瘤本质上是同一疾病，医学上规范名称为子宫平滑肌瘤，是女性生殖系统最常见良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成。
按生长位置分类：
- 肌壁间肌瘤：占60%~70%，位于子宫肌层内，周围有肌层包围，可能影响子宫收缩导致月经异常。
- 浆膜下肌瘤：向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，可能发生蒂扭转导致急性腹痛，较大时可触及腹部包块。
- 黏膜下肌瘤：向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，易引起月经过多、经期延长，可能影响受精卵着床导致不孕或流产。
- 普通型平滑肌瘤：最常见，由典型平滑肌细胞构成，质地较硬，切面呈灰白色编织状。
- 奇异型平滑肌瘤：细胞形态奇异，核分裂象增多，需警惕恶变可能，占比不足0.5%。
- 育龄女性：肌瘤可能随雌激素水平升高增大，建议定期超声检查（每6~12个月），备孕前评估肌瘤位置及大小。
- 围绝经期女性：绝经后肌瘤多逐渐萎缩，若出现异常出血需及时就医排除恶变。
- 合并妊娠女性：肌瘤可能随孕周增大，需监测是否影响胎儿发育或引发流产、早产风险。
- 无症状者：无需特殊治疗，每3~6个月复查超声观察变化。
- 有症状者：根据个体情况选择药物（如促性腺激素释放激素类似物）、手术（如肌瘤剔除术、子宫切除术）或介入治疗（如子宫动脉栓塞术）。
