子宫粘连的典型症状包括月经异常（经量减少、闭经）、周期性腹痛（经期加重）、不孕或反复流产，以及宫腔积血、性交不适等伴随表现，症状与粘连程度和部位相关，需结合临床检查明确。
一、月经异常：轻度粘连常表现为经量较前减少，严重粘连或宫腔大部分封闭时可出现闭经。若经血排出不畅，可能伴随痛经，尤其经期第1-2天明显。既往有流产、清宫或宫腔镜手术史的女性，出现经量减少时需警惕粘连可能。
二、周期性腹痛：多因宫腔积血或经血排出受阻引发，经期出现下腹部痉挛性疼痛，持续数小时至数天，严重时影响日常活动。粘连合并感染时，疼痛加剧并伴随发热，需及时排查感染。
三、生育相关问题：粘连改变宫腔形态，阻碍受精卵着床导致不孕；已着床者因空间不足或血供异常，易发生反复流产或胚胎停育。宫颈粘连可致经血潴留，进一步加重生育障碍，有多次流产史者需重点关注。
四、其他伴随症状：粘连累及宫颈或阴道上段时，可出现性交疼痛；严重粘连合并感染时，形成宫腔积脓，表现为发热、下腹压痛、脓性分泌物。绝经后女性激素水平下降，内膜萎缩，粘连症状不典型，但感染时症状更突出。
育龄女性尤其是有宫腔操作史者，若出现上述症状，建议尽早进行宫腔镜检查以明确诊断。青春期女性若出现原发性闭经或周期性腹痛，需排除先天性粘连可能；产后或术后恢复期女性出现经血减少或腹痛，应警惕粘连导致的宫腔结构异常。
