同房后阴道少量出血（接触性出血）需检查妇科内诊、宫颈分泌物检查（如HPV+TCT联合筛查）、阴道超声、血常规及凝血功能，必要时宫腔镜或诊断性刮宫。
一、妇科内诊与分泌物检查
通过妇科检查观察宫颈形态、黏膜情况，取宫颈分泌物做HPV和TCT联合检测，排查HPV感染、宫颈炎症或癌前病变，TCT可筛查宫颈细胞异常，HPV检测识别高危型病毒。
二、阴道超声检查
经阴道超声可清晰显示子宫、卵巢及盆腔结构，排查子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变，尤其适用于月经周期紊乱或既往有妇科病史者。
三、特殊人群检查注意事项
- 育龄女性：若有性生活史且未避孕，需优先排除妊娠相关问题（如宫外孕、先兆流产），必要时结合血HCG检测。
- 绝经后女性：需警惕子宫内膜癌风险，建议增加宫腔镜或分段诊刮检查，明确内膜病理情况。
- 长期服用抗凝药物者：需提前告知医生，调整检查前用药方案，避免出血加重。
四、其他辅助检查
血常规及凝血功能检查可评估贫血或凝血异常风险，尤其适用于反复出血或出血量增多者，排除血液系统疾病。
五、检查后处理建议
检查后若确诊炎症，可遵医嘱使用局部抗炎药物；若为息肉或肌瘤，需根据大小和症状决定观察或手术；癌前病变需进一步阴道镜活检及针对性治疗。检查后1-2周内避免性生活，保持外阴清洁，减少感染风险。
