痔疮脱出治疗需根据严重程度选择方案。轻度可通过改善生活习惯、温水坐浴、外用痔疮膏缓解；中度需配合口服改善静脉循环药物，如迈之灵片；重度脱出或频繁出血需手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术（PPH）。
- 轻度脱出（Ⅰ-Ⅱ度）
以非手术治疗为主，包括调整饮食（增加膳食纤维至25-30g/日）、避免久坐久站、规律排便（≤5分钟/次），配合温水坐浴（40℃左右温水，15-20分钟/次，每日1-2次），局部可使用痔疮栓或痔疮膏缓解症状。孕妇、老年人因生理特点，需更注重饮食调节和避免腹压增加。
- 中度脱出（Ⅲ度）
若保守治疗无效，可短期口服改善静脉循环药物（如迈之灵片），但需遵医嘱。糖尿病患者需严格控制血糖，避免因感染影响愈合。日常生活中避免提重物、用力咳嗽等增加腹压行为，防止脱出加重。
- 重度脱出（Ⅳ度）
频繁脱出无法自行回纳或嵌顿，需及时就医，可能需手术治疗（如PPH、外剥内扎术）。术后需注意伤口护理，避免便秘或腹泻刺激创面。儿童、肝肾功能不全者需由医生评估手术风险，优先考虑微创或保守方案。
- 特殊人群注意事项
儿童痔疮少见，若发生需排除先天性疾病，优先非药物干预；哺乳期女性慎用口服药，以外用保守治疗为主；合并心脑血管疾病者，手术需综合评估麻醉风险，优先选择局麻或微创术式。所有患者均需定期复查，监测病情变化。
