手脚发热可能由感染性疾病、内分泌代谢异常、自主神经功能紊乱、慢性炎症或环境因素引起，需结合具体症状和持续时间判断原因。
感染性疾病：感冒、肺炎等急性感染初期，病原体释放毒素刺激体温调节中枢，导致手脚血管扩张，局部温度升高。此类发热常伴随咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等症状，体温多在38~39℃。
内分泌代谢异常：甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌过多，加速新陈代谢产热增加；糖尿病患者因血糖波动或自主神经病变，也可能出现手脚发热。甲亢者还可能有多汗、心慌、体重下降等表现。
自主神经功能紊乱：长期精神紧张、压力大或熬夜人群，自主神经失衡可引发血管舒缩异常，表现为手脚阵发性发热、多汗。此类症状常在情绪平复后缓解，无器质性病变。
慢性炎症或局部刺激：类风湿关节炎、痛风等慢性炎症，或长时间运动、穿着紧身衣物导致局部血液循环加快，也会引起手脚发热。炎症性发热常伴关节肿胀、疼痛，需结合影像学检查确诊。
特殊人群注意事项：儿童免疫系统尚未完善，感染性发热需密切监测体温，超过38.5℃时及时就医；孕妇因激素变化易出现自主神经功能紊乱，建议避免高温环境，穿着宽松棉质衣物；老年人若频繁手脚发热，需排查糖尿病、甲状腺疾病等基础病。
日常可通过规律作息、适度运动、避免辛辣刺激饮食改善自主神经功能。若发热持续超过3天或伴随胸痛、呼吸困难等严重症状，应及时前往医疗机构就诊。
