遗尿症（尿床）的处理需结合病因与综合干预，以行为训练、生活管理为核心，必要时在医生指导下配合药物或就医。
明确诊断与病因分类
国际标准定义：5岁以上儿童每月≥2次遗尿，持续3个月以上。分为原发性（无器质性病变，与发育延迟、睡眠深度、遗传相关）和继发性（泌尿系统、内分泌或神经病变引发，如糖尿病、尿路感染）。需先通过尿常规、B超等排查继发性病因。
基础行为干预
实施膀胱功能训练：每日固定时间排尿（如早7点、午12点、晚8点），逐步延长排尿间隔至4-6小时，增强膀胱容量；睡前1小时排空膀胱，夜间用闹钟于预计尿床前2小时唤醒排尿，重复训练可降低觉醒阈值。
饮食与睡眠管理
睡前2小时避免饮水、饮料及高盐食物，晚餐减少汤类摄入；保证7-9小时规律睡眠，避免熬夜或过度疲劳（睡眠过深会导致觉醒困难，需调整睡眠姿势，如侧卧或抬高床头，减少膀胱压迫）。
特殊人群关怀
儿童需心理疏导（避免指责，通过奖励机制强化进步）；青少年需排查青春期内分泌异常（如抗利尿激素分泌不足）；成人需警惕糖尿病、前列腺增生等慢性疾病，避免因前列腺压迫或夜间多尿引发尿床。
药物与就医指征
药物仅推荐去氨加压素（DDAVP），需遵医嘱使用；若遗尿持续半年以上、每周≥2次，或伴白天尿频、尿急/排尿困难，或已出现焦虑/自卑等心理问题，应及时就诊儿科、泌尿外科或内分泌科。
