子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌细胞增生形成,多见于30~50岁育龄女性,恶变率低但可能引发月经异常、腹痛等症状。
按生长位置分类:
- 肌壁间肌瘤:最常见,位于子宫肌层内,可能影响子宫收缩导致经量增多。
- 浆膜下肌瘤:向子宫外生长,若蒂部扭转可能引发急性腹痛,需紧急就医。
- 黏膜下肌瘤:突向宫腔,易导致异常出血、贫血,可能影响受孕。
按症状严重程度分级:
- 无症状肌瘤:无需治疗,定期复查即可,建议每6~12个月超声检查一次。
- 症状性肌瘤:出现月经过多、贫血、尿频、便秘或腹痛时,需干预。
特殊人群注意事项:
- 备孕女性:肌瘤直径>4cm可能增加流产风险,建议孕前评估。
- 绝经期女性:肌瘤通常萎缩,若持续增大需警惕恶变,每3个月复查一次。
治疗原则:
- 药物治疗:以缓解症状为主,如非甾体抗炎药、促性腺激素释放激素类似物。
- 手术治疗:适用于肌瘤过大、症状严重或药物无效者,包括肌瘤剔除术和子宫切除术。
生活方式建议:
- 控制体重:肥胖可能增加肌瘤生长风险,BMI维持在18.5~24.9为宜。
- 减少咖啡因摄入:过量咖啡因可能加重经期不适,建议每日≤200mg。
温馨提示:
- 避免自行用药:激素类药物可能刺激肌瘤生长,需在医生指导下使用。
- 定期体检:30岁以上女性建议每年进行妇科超声检查,早发现早干预。



