子宫圆韧带囊肿治疗以观察随访为基础，结合囊肿大小、症状及性质选择药物或手术干预。无症状、小体积囊肿定期复查；有症状或可疑恶性者，需药物或手术治疗。
一、无症状小体积囊肿的观察随访
对于直径＜5cm、无明显症状的囊肿，建议每3~6个月进行超声检查，动态观察囊肿大小及形态变化。育龄女性若囊肿随月经周期波动，多为生理性囊肿，多数可自行吸收；日常需避免剧烈运动，降低囊肿扭转风险。
二、药物治疗的适用与原则
药物治疗适用于囊肿伴随明显盆腔疼痛或疑似激素依赖性囊肿（如与卵巢功能波动相关），可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛。疑似激素依赖性囊肿可考虑短期使用调节激素药物（需遵医嘱），但儿童患者应优先非药物干预，避免影响内分泌发育。
三、手术治疗的适应症与方式
当囊肿直径＞5cm、持续增大，或出现疼痛、扭转症状，或超声提示囊壁增厚、分隔等可疑恶性征象时，需考虑手术。手术方式包括腹腔镜下囊肿剥除术（可保留子宫圆韧带完整性）或开腹手术（适用于复杂粘连情况）。术后需加强伤口护理，育龄女性建议避孕3~6个月后再备孕。
四、特殊人群的治疗调整
育龄女性需评估囊肿对生育的影响，优先选择保留子宫圆韧带的术式，以降低对子宫位置的影响。老年女性因恶性风险相对升高，手术干预需更积极，术后需病理检查排除恶性可能。儿童患者若囊肿压迫周围组织影响活动或发育，可考虑腹腔镜下囊肿切除，但需严格评估手术耐受性。
