子宫肌瘤复发的预防需以手术完整切除病灶为基础，结合药物辅助、生活方式调整及特殊人群管理，术后1年内每3-6个月超声复查，控制体重、规律运动及均衡饮食可降低复发风险，高危人群可在医生指导下短期使用促性腺激素释放激素激动剂辅助干预。
一、手术方式选择与病灶完整切除：腹腔镜下肌瘤剔除术（适用于年轻有生育需求、肌瘤直径≤5cm者）或宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术（适用于肌瘤突向宫腔者）可完整保留子宫并切除病灶，术后病理检查能明确肌瘤性质，降低残留或恶性风险。
二、药物辅助干预：多发性肌瘤或术后残留风险较高者，可短期使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）使肌瘤缩小，停药后需及时评估；口服孕激素受体调节剂（如地屈孕酮）可调节激素水平，需在医生指导下规范使用，避免长期使用导致内膜异常增殖。
三、生活方式综合管理：控制体重（BMI 18.5~23.9kg/m2），减少高脂高糖饮食；每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），促进血液循环与代谢；增加膳食纤维（每日25~30g）及富含Omega-3脂肪酸食物，降低炎症因子水平，减少肌瘤复发刺激。
四、特殊人群管理：育龄期女性避免反复人工流产，选择安全避孕方式（如短效避孕药，需排除禁忌证）；绝经后女性若出现阴道出血或肌瘤快速增大，需排查激素依赖性疾病；合并糖尿病者需严格控制血糖（空腹血糖≤7.0mmol/L），避免高血糖加重胰岛素抵抗及激素紊乱。
