小孩发热抽搐怎么急救

小孩发热抽搐急救核心：保持环境安全，将孩子侧卧，清理口腔分泌物，不强行束缚或塞物入嘴，记录发作时长，抽搐停止后及时就医。

一、单纯性热性惊厥（持续5分钟内缓解）：保持孩子侧卧，避免呕吐物误吸；不强行按压肢体或向口腔内塞物品；抽搐停止后用温水擦拭身体降温；及时就医排查感染（如病毒或细菌感染）。

二、抽搐持续超5分钟：立即拨打急救电话或送往医院；途中保持孩子侧卧，清理口腔分泌物；到达医院后可能需静脉使用抗惊厥药物；监测体温和呼吸，避免高热持续。

三、复杂性热性惊厥（单侧肢体抽搐、24小时多次发作）：若出现单侧肢体抽搐、24小时内多次发作或抽搐后意识长时间不清，立即送医；途中避免刺激孩子，保持呼吸道通畅；就医后排查中枢神经系统感染、癫痫等，必要时行脑电图或影像学检查。

四、合并严重症状（高热不退/呼吸困难/皮疹等）：若伴随高热不退（超过39.5℃）、呼吸困难、皮疹、呕吐物带血或意识丧失，立即送医；途中监测呼吸和体温，避免脱水；就医后查血常规、C反应蛋白等明确病因。

特殊人群提示：婴幼儿（6个月-3岁）神经系统发育不完善，需快速侧卧，避免误吸；有癫痫病史的儿童发热前咨询医生调整用药；早产儿或重症儿童需立即送医，排查脑损伤或严重感染。

用药原则：体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，优先非药物降温（温水擦浴）；6个月以下婴儿禁用阿司匹林，避免诱发Reye综合征；低龄儿童慎用复方感冒药，需医生评估后用药。