第三腰椎横突综合征是一种因第三腰椎横突异常受力或刺激周围组织引发的慢性腰痛疾病,常见于青壮年体力劳动者及久坐人群。
病因分类
- 解剖结构异常:第三腰椎横突最长,受力集中易引发软组织劳损。
- 慢性劳损:长期弯腰、久坐或反复扭转腰部,导致横突周围肌筋膜慢性损伤。
- 急性损伤:腰部扭伤后未及时恢复,局部瘢痕组织压迫神经末梢。
- 先天发育异常:横突过长或形态异常,增加局部压力风险。
典型症状
- 腰痛:多为单侧或双侧腰部酸痛,弯腰、久坐后加重,休息后缓解。
- 牵涉痛:疼痛可放射至臀部、大腿后侧,但不过膝。
- 活动受限:腰部前屈、后伸及旋转活动受影响,按压第三腰椎横突尖端有明显压痛。
非药物干预
- 休息与姿势调整:避免久坐久站,定时起身活动,采用正确坐姿。
- 物理治疗:热敷、理疗、超声波等缓解局部肌肉紧张。
- 康复锻炼:核心肌群训练(如小燕飞、五点支撑)增强腰椎稳定性。
特殊人群注意事项
- 孕妇:孕期避免过度劳累,可在医生指导下进行轻柔腰背按摩。
- 老年人:需排查骨质疏松或腰椎退变,优先选择温和的康复方式。
- 儿童:少见,若出现不明原因腰痛,需警惕外伤或先天结构问题,及时就医。
用药建议
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃肠道刺激风险,避免长期依赖。
就医提示
若出现下肢麻木、无力、大小便功能障碍或症状持续超过2周,应及时就诊排除腰椎间盘突出等其他疾病。



