卵巢囊肿蒂扭转是卵巢囊肿或肿瘤带动其蒂部（包含血管、韧带）发生旋转，导致囊肿缺血、坏死的急症。典型表现为突发下腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，部分患者可触及附件区包块，严重时出现休克。
一、按囊肿类型分类
- 生理性囊肿蒂扭转：多见于育龄女性，如滤泡囊肿、黄体囊肿，常因囊肿体积小、活动度大诱发，扭转程度较轻。
- 病理性囊肿蒂扭转：如畸胎瘤、浆液性/黏液性囊腺瘤等，因囊肿质地不均、重量大，易发生急性扭转，症状更剧烈。
二、按扭转程度分类
- 不完全扭转：仅部分血管受压，表现为隐痛或间歇性疼痛，可自行缓解，但易反复发作。
- 完全扭转：血管完全阻断，囊肿迅速缺血坏死，需紧急手术，延误可致感染、败血症。
三、高危人群及应对
- 育龄女性：尤其是合并卵巢囊肿（如畸胎瘤）者，需定期超声检查。
- 肥胖/长期便秘者：腹压变化可能增加扭转风险，建议控制体重、规律排便。
- 儿童及青少年：先天性卵巢囊肿或肿瘤患者需尽早干预，避免囊肿增大。
四、紧急处理与治疗
- 立即就医：出现突发腹痛、恶心呕吐时，第一时间到医院急诊，避免自行用药掩盖症状。
- 手术治疗：确诊后多需行囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，术中需检查对侧卵巢功能。
- 药物辅助：仅用于术前镇痛或感染预防，不推荐长期使用。
温馨提示：生理性囊肿多可自行吸收，无需过度焦虑，但需定期随访；病理性囊肿建议尽早处理，降低扭转风险。日常生活中避免剧烈运动或突然体位变化，减少腹压波动。
