女性阴道检查是妇科基础检查项目,涵盖常规妇科内诊、分泌物检测、宫颈筛查及特殊情况检查,主要用于诊断阴道、宫颈疾病,评估生殖健康状态,筛查宫颈癌等恶性病变。

一、常规妇科检查
通过妇科内诊(观察外阴、阴道、宫颈外观)及腹部触诊,初步排查阴道黏膜充血、宫颈息肉、盆腔包块等,经期女性需避开检查,孕期女性应提前告知医生,有性生活史者需每年至少检查1次以降低感染风险。
二、阴道分泌物检查
包含白带常规(检测pH值、清洁度、霉菌/滴虫/细菌等微生物),明确阴道炎类型(如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎),糖尿病患者因血糖波动易反复感染,需严格控制血糖;哺乳期女性避免滥用广谱抗生素,以防菌群失调加重感染。
三、宫颈筛查
包括HPV检测(筛查高危型人乳头瘤病毒感染)和TCT(液基薄层细胞学检查),用于早期发现宫颈癌及癌前病变。21-65岁女性建议每3-5年联合筛查,HPV持续感染者或免疫功能低下者需缩短筛查间隔至6-12个月。
四、阴道镜检查
在醋酸和碘试验辅助下放大观察宫颈及阴道壁,适用于TCT/HPV异常者明确病变程度。孕期女性避免检查,阴道出血者需提前评估出血原因,检查前48小时禁性生活、阴道冲洗及用药。
五、其他专项检查
阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况,辅助诊断子宫肌瘤、内膜异位症;激素水平检测(如雌激素、孕激素)用于评估内分泌状态。青春期初潮后首次检查需由妇科医生评估,绝经后女性重点关注内膜厚度,预防内膜病变。