胆囊疾病(如胆囊炎、结石、息肉、肿瘤)的典型症状包括右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热及体重下降等,具体表现因病变类型与个体差异而异。

右上腹疼痛
最常见症状,多为持续性隐痛或胀痛,急性发作时呈阵发性胆绞痛(如“刀割样”剧痛),可放射至右肩背、右肩胛骨区。疼痛常因进食油腻食物、饱餐诱发,休息后缓解。若伴高热、寒战,提示急性胆囊炎;老年人、糖尿病患者症状可能不典型(如仅右上腹不适),需结合超声早期排查。
消化道症状
胆囊病变影响胆汁排泄,导致脂肪消化障碍,表现为餐后腹胀、嗳气、恶心、厌油腻,严重时出现脂肪泻(大便灰白色、油脂样)。糖尿病患者因自主神经病变,症状易与血糖波动重叠;孕妇因激素变化可能出现类似症状,需排查妊娠合并胆囊炎。
黄疸
结石嵌顿、肿瘤侵犯胆管或胆管炎时,胆汁排泄受阻,胆红素入血引发黄疸:皮肤巩膜黄染、尿色深黄(茶色尿)、大便陶土色。若伴发热、腹痛,提示急性胆管炎;孕妇需与妊娠期胆汁淤积症鉴别,优先排查肝胆功能与影像学。
发热与感染
急性胆囊炎/胆管炎多因细菌感染(如大肠杆菌),炎症刺激体温调节中枢,导致发热(>38℃)、寒战。免疫力低下者(糖尿病、肿瘤患者)感染进展快,可能伴感染性休克,需24小时内就医。
隐匿性症状
胆囊息肉:多数无症状,仅大息肉(>1cm)可能右上腹不适;
胆囊癌:早期隐痛,后期伴体重骤降、腹水、肝转移。长期吸烟者、家族史者需每年腹部超声筛查。
(注:药物仅提及名称,具体服用需遵医嘱。)



