炎性外痔是因肛门边缘皮肤受摩擦、损伤或感染引发的急性炎症性病变，表现为肛门缘皮肤红肿、疼痛、灼热感，常伴随排便不适。
一、病因分类
- 急性感染性：多由肛腺感染扩散至肛周皮肤，常见于免疫力低下者或糖尿病患者。
- 摩擦损伤性：长期便秘、久坐、肥胖或高强度运动导致局部反复受压摩擦。
- 血栓性：外痔血管破裂形成血栓，引发急性疼痛，疼痛程度与血栓大小相关。
- 局部红肿热痛，触痛明显，排便或久坐时加重。
- 严重时可见皮肤温度升高，表面可触及硬结或波动感（提示感染或血栓形成）。
- 部分患者伴少量分泌物或排便后出血，出血量通常较少。
- 非药物干预：温水坐浴（40℃左右温水，每日2-3次，每次15分钟），改善局部血液循环；避免辛辣饮食、久坐，保持排便通畅。
- 药物治疗：局部外用抗炎药膏或栓剂缓解症状，如存在感染可短期使用抗生素软膏。
- 手术干预：若保守治疗无效、血栓较大或反复发作，可考虑手术切除或血栓剥离术。
- 孕妇：优先非药物治疗，避免长期用药影响胎儿，排便困难时可在医生指导下使用渗透性缓泻剂。
- 老年人：合并基础疾病（如高血压、糖尿病）者需密切监测感染风险，及时就医调整治疗方案。
- 儿童：若反复出现需排查先天性肛门结构异常，日常注意饮食均衡，避免久坐。
- 养成规律排便习惯，避免便秘或腹泻；
- 保持肛周清洁干燥，避免过度擦拭；
- 控制体重，适度运动，避免长期久坐或久站。
