小儿感冒（上呼吸道感染）若未及时控制，可能引发多种并发症，常见于呼吸道、耳部、鼻窦及全身系统，严重时可影响心肺功能。
儿童咽鼓管短、宽且直，感冒时鼻腔分泌物易逆行至中耳腔，引发细菌或病毒感染。表现为突发耳痛、哭闹、发热、抓耳，婴幼儿可能拒食、摇头。需及时就医，必要时使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），早产儿、免疫缺陷患儿需重点监测。
细菌性鼻窦炎
感冒后鼻腔黏膜充血肿胀，鼻窦引流不畅，继发肺炎链球菌等细菌感染。症状为持续浓涕≥10天、鼻塞、头痛、夜间打鼾，可伴发热。应做鼻窦CT或分泌物培养，治疗以抗生素（如头孢克洛）为主，配合生理盐水洗鼻，疗程需10-14天。
下呼吸道感染（气管支气管炎/肺炎）
病毒（呼吸道合胞病毒、流感病毒）或细菌下行至气管、肺部，表现为咳嗽加重（夜间明显）、痰多、喘息、高热不退，婴幼儿伴呼吸急促、鼻翼扇动。需胸片检查，根据病原体选药（如阿奇霉素、奥司他韦），喘息者需雾化治疗。
柯萨奇病毒等侵犯心肌，部分儿童无呼吸道症状而以心脏表现为主。表现为活动后乏力、面色苍白、胸闷气促，心电图可见心律失常。需查心肌酶谱、心脏超声，严重时住院治疗，避免剧烈活动至完全恢复。
罕见严重并发症
如细菌性脑膜炎（肺炎球菌常见），表现为高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直；Reye综合征（与阿司匹林相关），表现为精神萎靡、呕吐、肝功能异常。新生儿、基础疾病患儿风险高，需避免接触感染源，禁用阿司匹林（尤其感冒发热儿童）。
