肝血管瘤多数情况下无需特殊治疗即可长期稳定，部分患者可通过手术或介入治疗实现临床治愈，具体取决于肿瘤大小、位置及症状表现。
无症状小血管瘤（直径＜5cm且无压迫症状）：此类血管瘤多为良性、生长缓慢，通常无需药物或手术干预。建议每6-12个月进行超声或MRI复查，监测大小及生长速度。日常生活中避免长期饮酒、肥胖等可能影响肝脏代谢的行为，无需过度限制活动。
有症状或并发症的血管瘤（直径＞5cm或伴随症状）：当肿瘤引起腹痛、腹胀、消化道压迫或破裂风险较高时，需考虑治疗。治疗方式包括介入栓塞（通过血管内导管注入栓塞剂阻断血供）、腹腔镜或开腹手术切除，具体方案由医生根据肿瘤位置、患者基础疾病（如高血压、糖尿病）综合决定，术后需定期随访以监测复发或残留。
特殊人群肝血管瘤：儿童患者：多数为先天性，约30%-50%在1-5岁内自然消退，无症状者无需干预，定期超声检查即可；孕妇患者：孕期激素变化可能刺激肿瘤生长，建议每4周超声监测，分娩后3个月评估是否需治疗，避免孕期化疗或手术增加风险；老年患者：常合并心血管疾病，优先选择微创介入治疗，治疗前需全面评估心肺功能，避免因过度治疗影响生活质量。
特殊类型或快速进展型血管瘤：多发性血管瘤患者需排查是否合并凝血功能异常（如Kasabach-Merritt现象），定期检查血常规及凝血指标；生长迅速型（半年内直径增长＞2cm）：可在医生指导下短期使用普萘洛尔等药物控制生长，必要时介入或手术；特殊位置血管瘤（如靠近肝门、胆道）：需多学科团队评估，优先选择创伤小的治疗方式，避免损伤周围重要结构。
