髌骨骨折是怎么回事

髌骨骨折是发生在膝关节前方髌骨（膝盖骨）的骨折，多因直接撞击或间接暴力（如摔倒时股四头肌强烈收缩）所致，常见于青壮年及老年人。

一、按骨折类型分类

1. 横行骨折：最常见，骨折线水平走行，多由直接暴力引起，易影响关节面平整性。

2. 粉碎性骨折：骨折块碎裂成3块以上，常因高能量损伤或骨质疏松导致，愈合难度较大。

3. 纵行骨折：骨折线垂直走行，较少见，多与股四头肌牵拉有关。

4. 边缘骨折：骨折累及髌骨边缘，多为撕脱性骨折，常见于青少年运动损伤。

1. 直接暴力骨折：外力直接撞击髌骨，如车祸、撞击伤，常合并软组织损伤。

2. 间接暴力骨折：肌肉突然收缩（如跪地、跳跃摔倒）导致髌骨被牵拉撕裂，常见于股四头肌力量弱或老年人。

1. 老年人：骨质疏松者易发生粉碎性骨折，需加强营养补充（如钙、维生素D），术后需长期康复训练。

2. 青少年：运动损伤多，需注意运动前热身，避免过度屈膝或突然发力。

3. 运动员：需强化股四头肌力量训练，降低再次受伤风险，恢复后逐步增加运动强度。

1. 无移位骨折：可采用长腿石膏固定4-6周，期间进行股四头肌等长收缩训练。

2. 移位骨折：多需手术治疗，常用张力带固定或髌骨部分切除，术后2周内逐步进行膝关节屈伸锻炼。

3. 康复重点：术后早期避免负重，后期通过CPM机辅助活动，配合理疗恢复关节功能。

1. 运动前充分热身，避免突然剧烈运动。

2. 加强股四头肌力量训练，如靠墙静蹲、直腿抬高。

3. 老年人注意防跌倒，改善家居环境（如防滑地板、扶手）。

4. 控制体重，减少膝关节压力。