卵巢无性细胞瘤以手术联合化疗为主要治疗手段，早期患者通过手术完整切除病灶可实现治愈，晚期或高危复发患者需结合化疗控制病情，部分病例需辅助放疗。
一、手术治疗
手术目的：明确诊断与分期，切除病灶以控制病情进展，早期患者争取治愈。
手术方式：早期行全面分期手术（卵巢切除、子宫及双侧附件切除、大网膜及盆腔淋巴结清扫），晚期或无法完整切除者行姑息性减瘤术。
生育功能保留：育龄女性若单侧病变、肿瘤局限且无淋巴结转移，可保留一侧卵巢及子宫，术后需规范化疗及长期监测。
二、化疗方案
一线化疗方案：术后辅助化疗常用EP（依托泊苷、顺铂）或BEP（博来霉素、依托泊苷、顺铂）方案，适用于ⅠB期以上或有高危因素（肿瘤破裂、包膜侵犯）的患者。
复发/耐药处理：二线方案可考虑紫杉醇联合卡铂，或单药拓扑替康，具体方案需根据患者情况个体化调整。
三、特殊人群处理
育龄女性：术前评估肿瘤范围，单侧肿瘤、无转移证据且有强烈生育意愿者，可保留患侧卵巢行肿瘤剔除术，术后需规范化疗及长期随访。
儿童及青少年患者：化疗方案需按年龄、体重调整剂量，优先选择依托泊苷等对生殖系统影响较小的药物，加强营养支持及心理疏导，降低骨髓抑制等并发症风险。
老年患者：综合评估心肺功能及合并症（高血压、糖尿病），调整基础疾病控制情况，选择耐受性较高的方案（如EP方案），降低治疗相关风险。
四、随访与监测
治疗后随访：术后1-3年每3个月复查肿瘤标志物CA125、超声及影像学检查，3年后延长至每6个月一次，5年后每年一次，持续5年以上。
复发监测：若出现腹痛、盆腔包块或CA125突然升高，需及时行影像学检查明确复发灶，评估二次手术或化疗可行性。
