得了甲状腺结节需要先明确结节性质，结合检查结果定期随访观察，必要时进行针对性治疗，并注重生活方式管理。
一、明确结节性质
需通过甲状腺超声检查初步评估结节大小、形态、边界等特征，怀疑恶性时需进一步行细针穿刺细胞学检查。
检查前无需严格空腹，但孕妇需提前告知医生，避免超声检查时过度暴露腹部；儿童患者需由医生评估检查必要性及辐射安全性。
二、定期随访观察
超声提示TI-RADS 1-2类、无明显症状的良性结节，建议每6-12个月复查一次超声。
有甲状腺癌家族史或曾接受颈部放疗者，需缩短随访周期至每3-6个月一次，密切监测结节变化趋势。
三、针对性治疗干预
确诊恶性结节或结节体积迅速增大、出现压迫症状（如吞咽困难）时，需考虑手术治疗，具体术式由医生结合病情制定。
对于合并甲亢的良性结节，可遵医嘱使用抗甲状腺药物控制甲状腺激素水平；合并甲减的患者可在医生指导下使用左甲状腺素。
四、生活方式与管理
碘摄入需个体化：沿海地区居民及碘摄入充足者，建议保持均衡饮食，避免长期大量食用高碘食物；甲状腺炎合并结节者需控制碘摄入量。
避免长期熬夜及精神紧张，规律运动增强免疫力，备孕女性需提前3个月检查甲状腺功能，孕期定期监测TSH水平，预防甲状腺功能异常影响妊娠。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿甲状腺结节：优先选择无创超声检查，避免细针穿刺；若为恶性需尽早手术，年龄越小需越谨慎评估手术耐受度。
老年患者：需综合评估身体机能，对无症状的微小良性结节可优先观察，避免过度治疗；合并冠心病者慎用左甲状腺素，需监测心率变化。
碘过敏者：避免含碘造影剂检查，可通过尿碘检测替代碘摄入评估，饮食中选择无碘盐并咨询营养师调整营养结构。
